Приказ мз рф 183н 2013 - Контур.Норматив — Ошибка

Докипедия убедительно просит пользователей использовать в своей электронной переписке скопированные части текстов нормативных документов. Технология, автоматически генерируемых обратных ссылок на источник информации, доставит удовольствие вашим адресатам. Перейти к основному содержанию. Справка О проекте Государственные правовые системы Обратная связь. Утвердить прилагаемые Правила клинического использования донорской крови и или ее компонентов.

Правила клинического использования донорской крови и или ее компонентов утв. Настоящие Правила устанавливают требования к проведению, документальному оформлению и контролю клинического использования донорской крови и или ее компонентов в целях обеспечения эффективности, качества и безопасности трансфузии переливания и формирования запасов донорской крови и или ее компонентов.

Настоящие Правила подлежат применению всеми организациями, осуществляющими клиническое использование донорской крови и или ее компонентов в соответствии с Федеральным законом от 20 июля г. Организация деятельности по трансфузии переливанию донорской крови и или ее компонентов. В организациях создается трансфузиологическая комиссия, в состав которой включаются заведующие клиническими подразделениями, заведующие трансфузиологическим отделением или трансфузиологическим кабинетом, а при отсутствии их в штате организации - врачи, ответственные за организацию трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов в организации и другие специалисты.

Трансфузиологическая комиссия создается на основании решения приказа руководителя организации, в которой она создана.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 2 апреля г. N н г. Москва "Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов" — Российская газета

Деятельность трансфузиологической комиссии осуществляется на основании положения о трансфузиологической комиссии, утверждаемого руководителем организации. Функциями трансфузиологической комиссии являются:. В целях обеспечения безопасности трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов:. После каждой трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов проводится оценка ее эффективности. Критериями эффективности трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов являются клинические данные и результаты лабораторных исследований.

Правила проведения трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов. При поступлении реципиента, нуждающегося в проведении трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов, в организацию врачом клинического отделения организации, прошедшим обучение по вопросам трансфузиологии, проводится первичное исследование групповой и резус-принадлежности крови реципиента.

Подтверждающее определение группы крови по системе АВО и резус-принадлежности, а также фенотипирование по антигенам С, с, Е, е, , К, k и определение антиэритроцитарных антител у реципиента осуществляется в клинико-диагностической лаборатории.

Результаты подтверждающего определения группы крови АВО и резус-принадлежности, а также фенотипирования по антигенам С, с, Е, е, , К, k и определения антиэритроцитарных антител у реципиента вносятся в медицинскую документацию, отражающую состояние здоровья реципиента. Запрещается переносить данные о группе крови и резус-принадлежности в медицинскую документацию, отражающую состояние здоровья реципиента, организации, в которой планируется проведение трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов реципиенту, с медицинской документации, отражающей состояние здоровья реципиента, других организаций, где ранее реципиенту была оказана медицинская помощь, в том числе включающая трансфузию переливание донорской крови и или ее компонентов, или проводилось его медицинское обследование.

Ошибка 404

Реципиентам, имеющим в анамнезе посттрансфузионные осложнения, беременность, рождение детей с гемолитической болезнью новорожденного, а также реципиентам, имеющим аллоиммунные антитела, производят индивидуальный подбор компонентов крови в клинико-диагностической лаборатории. В день трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов не ранее, чем за 24 часа до трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов у реципиента из вены берут кровь: Пробирки должны быть маркированы с указанием фамилии и инициалов реципиента, номера медицинской документации, отражающей состояние здоровья реципиента, наименования отделения, где проводится трансфузия переливание донорской крови и или ее компонентов, групповой и резус-принадлежности, даты взятия образца крови.

Перед началом трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов врач, проводящий трансфузию переливание донорской крови и или ее компонентов, должен убедиться в их пригодности для переливания с учетом результатов лабораторного контроля, проверить герметичность контейнера и правильность паспортизации, провести макроскопический осмотр контейнера с кровью и или ее компонентами.

При переливании эритроцитсодержащих компонентов донорской крови врач, проводящий трансфузию переливание эритроцитсодержащих компонентов, проводит контрольную проверку группы крови донора и реципиента по системе АВО, а также пробы на индивидуальную совместимость. При совпадении результатов первичного и подтверждающего определения группы крови по системе АВО, резус-принадлежности, фенотипа донора и реципиента, а также сведений об отсутствии у реципиента антиэритроцитарных антител врач, проводящий трансфузию переливание эритроцитсодержащих компонентов, перед переливанием при контрольной проверке определяет группу реципиента и донора крови по системе АВО и выполняет только одну пробу на индивидуальную совместимость - на плоскости при комнатной температуре.

После проведения контрольной проверки группы крови реципиента и донора по системе АВО, а также проб на индивидуальную совместимость врач, проводящий трансфузию переливание донорской крови и или ее компонентов, выполняет биологическую пробу. Биологическая проба проводится независимо от вида и объема донорской крови и или ее компонентов и скорости их введения, а также в случае индивидуально подобранных в клинико-диагностической лаборатории или фенотипированных эритроцитсодержащих компонентов.

При необходимости переливания нескольких доз компонентов донорской крови биологическая проба выполняется перед началом переливания каждой новой дозы компонента донорской крови. Биологическая проба проводится посредством однократного переливания 10 мл донорской крови и или ее компонентов со скоростью 2 - 3 мл 40 - 60 капель в минуту в течение 3 - 3,5 минут.

После этого переливание прекращается и в течение 3 минут осуществляется наблюдение за состоянием реципиента, контролируется его пульс, число дыхательных движений, артериальное давление, общее состояние, цвет кожи, измеряется температура тела. Данная процедура повторяется дважды. При появлении в этот период клинических симптомов: Биологическая проба выполняется, в том числе при экстренной трансфузии переливании донорской крови и или ее компонентов. Во время проведения трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов экстренно допускается продолжение переливания солевых растворов.

При трансфузии переливании донорской крови и или ее компонентов под наркозом признаками реакции или осложнения служат усиливающаяся без видимых причин кровоточивость в операционной ране, снижение артериального давления, учащение пульса, изменение цвета мочи при катетеризации мочевого пузыря. При наступлении любого из перечисленных случаев трансфузия переливание донорской крови и или ее компонентов прекращается.

Врачом-хирургом и врачом-анестезиологом-реаниматологом совместно с врачом-трансфузиологом проводится установление причины реакции или осложнения. При установлении связи реакции или осложнения с трансфузией переливанием донорской крови и или ее компонентов, трансфузия переливание донорской крови и или ее компонентов прекращается.

Вопрос о дальнейшей трансфузии переливании донорской крови и или ее компонентов решается консилиумом указанных в настоящем пункте врачей с учетом клинических и лабораторных данных. Врач, проводящий трансфузию переливание донорской крови и или ее компонентов, обязан регистрировать трансфузию в журнале регистрации переливания крови и ее компонентов, а также производить запись в медицинской документации реципиента, отражающую состояние его здоровья, с обязательным указанием:.

Справка Содержание Цепочка документа Редакции.



Коментарии:

Приказ Минздрава РФ от 8 октября г. Москва "Об установлении примерного пищевого рациона донора, сдавшего кровь и или ее компоненты безвозмездно". При плановой трансфузии переливании консервированной крови и эритроцитсодержащих компонентов для предупреждения реакций и осложнений, а также аллоиммунизации реципиентов проводятся совместимые трансфузии переливания с использованием эритроцитов доноров, фенотипированных по 10 антигенам А, В, D, С, с, Е, е, , K и k для групп реципиентов, указанных в подпункте "в" пункта 22 настоящих Правил.